自分が途中で眠りつつ勉強してきた新型インフルエンザについてまとめてみた。（￣▽￣;A　ふきふき・・

 

間違えていたらゴメンなさいと言いつつ、少しでも参考になれば・・・。

 

 

 

新型の特徴

・     潜伏期間：1～7日（1～4日が多い）

・     症状：突然の高熱、咳、咽頭痛、倦怠感、鼻汁・鼻閉、頭痛、季節性インフルエンザとの違いは下痢が20％程度で起きること。

・     感染性：発症1日前～発症後７日（小児では10日）

 

発症しやすい年齢（若い人が多い）

・     年齢中央値：12歳

・     多い年齢層：5～21歳

・     少ない年齢層：65歳以上

 

長期入院しやすい年齢

・     中央値：20歳

・     多い長期入院の年齢：4歳未満

・     65歳以上の割合は5％（季節性は60％が65歳以上）

 

死亡の危険が高い年齢（少し年齢が高くなってくる。）

・     年齢中央値：37歳

・     65歳以上の割合8％（季節性は90％が65歳以上）

・     妊婦は一般人の４倍危険

（心拍数↑、酸素消費↑、呼吸のしにくさ、免疫が変化しているため）

 

感染しやすい場所

・     若い人が集まる場所（学校等）で感染しやすい。

・     長期ケア施設（老人ホーム等）では集団感染は少ない。

 

ワクチンについて

・     2005～2009の季節性ワクチンは新型インフルエンザには無効

・     新型ワクチンは不足しているため、優先される人が決められている。

1. 妊婦（胎児への影響は無い）
2. ６ヵ月未満の子供、一緒に生活する人（親、兄弟、デイケア等のスタッフ）
3. 医療関係者

　

インフルエンザ診断キット

・     感度：40～70％（あまり信用できない。）

・     新型インフルエンザはＡ型のため、Ｂ型と判定結果が出たら新型ではない？

 

感染力

１人の感染者が平均何人に感染させるか

・     季節性：1.2～1.4人

・     新型：2.3人（現在は季節性より少し高い結果）

・     ＳＡＲＳ：12～18人（インフルエンザの10倍の感染力）

 

感染経路

1.　飛沫感染：乾燥することで移動距離アップ、空気の入れ替え必須

咳エチケット（咳をする時はティッシュで口と鼻をふさぐ。他の人と１ｍ以上の距離をあける。）

大勢の人が集まる場所でハイリスク者はマスクをする。

（Ｎ95マスクは水中メガネのようなフィットテストが必須、合わないＮ95マスクは普通のマスクと効果変わらない）

2.      接触感染（手指を介した感染）

様々な表面についたウイルスの生存時間

・     凹凸の場所（服など）：8～12時間

・     平滑な場所（ドアノブなど）：24～48時間

平滑な場所は普段よりきれいにしておく。

広い部分はマイペット等、狭い部分はアルコールできれいにする。

（アルコールはすぐに蒸発するため、広い部分だと乾拭きになりやすい）

 

抗ウイルス薬

・     現在有効な薬はタミフルとリレンザのみ

・     タミフル耐性も報告されているが、リレンザは有効

・     妊婦へのタミフル投与は可能だが予防には耐性菌の関係でリレンザを使用、解熱薬はアセトアミノフェンのみ。

・     母体の発症2日前～7日後の間に生まれた新生児は感染していると考え、他の子供と距離を取り、症状が出始めたらタミフル投与。予防投与はしない。

 

授乳

母体が感染していても授乳は継続する。

母乳に感染源は無いが、乳房は感染源となりえる。

母はマスクをして、手指消毒をしてから乳房を消毒し授乳させる。